Маленькие дети не всегда могут рассказать, что их беспокоит. Очень часто взрослые догадываются о болезни ребенка по участившимся крикам и плачу, изменениям в поведении и аппетите. Но нередко бывает, что первые симптомы болезни «налицо», а точнее – на лице. В ответ на внедрение в организм малыша чужеродного вещества (аллергена, бактерии, грибка или вируса) на коже появляется мелкая сыпь. Это ответная реакция иммунитета, сигнал о том, что в организме что-то пошло не так. Всегда нужно найти причину высыпаний, а не просто устранить косметический дефект. Причины возникновения сыпи могут быть разными, начиная от банального диатеза и заканчивая серьезными инфекционными болезнями. Если появляется мелкая сыпь на лице у ребенка, следует обратиться к врачу для установления причины и рационального лечения.
Почему появляется мелкая сыпь на лице у ребенка?
Диатез. Пищевая аллергия или диатез очень часто приводит к покраснениям на лице малыша. Обычно они сопровождаются зудом и лечатся путем исключения аллергена из рациона ребенка или кормящей мамы. Из лекарств используют антигистаминные средства.
Потница. Потница у новорожденных появляется из-за особенностей в работе потовых желез и несоблюдении гигиенических правил. Высыпания следует искать не только на лице. Для лечения применяют мягкие очищающие средства и подсушивающие присыпки.
Акне. Иногда у новорожденных деток возникают акне – гнойнички на лице и теле, связанные с временным избытком мужских гормонов. Эти нарушения прекращаются сами собой. Кожа очищается за пару недель.
Корь. Особого внимания требует мелкая сыпь на лице у ребенка, вызванная инфекционными заболеваниями. В последнее время в связи с негативным отношением молодых родителей к прививкам участились случаи заболеваний корью. Это довольно опасная детская инфекция, и мелкая сыпь на лице у ребенка – одно из основных ее проявлений.
Как распознать корь?
Корь является хорошо изученным заболеванием. Причина ее возникновения – вирус, который передается по воздуху. В процессе течения болезни симптомы появляются в определенной последовательности и постепенно сменяют друг друга, составляя специфическую клиническую картину.
От момента заражения до появления первых симптомов кори проходит около 10 дней. Заболевание начинается как банальная ОРВИ. Температура повышается до высоких цифр, появляются обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными. Ребенок жалуется на боль в горле, иногда голос становится сиплым, появляется кашель. Типичным симптомом является конъюнктивит, которому сопутствует боязнь яркого света. С первых суток увеличиваются лимфатические узлы и селезенка.
На 3-5-й день болезни на мягком и твердом небе появляются розовато-красные высыпания, а на слизистой оболочке щек, губ или десен можно найти серовато-белые пятнышки размером с манную крупу. Обычно они окружены ярким красным венчиком. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они сигнализируют о том, что через 1-2 дня на лице у ребенка появится специфичная для кори мелкая сыпь.
Высыпания имеют ярко-красный цвет. Они появляются на неизмененной коже и не зудят. В первый день сыпь возникает за ушами и на лице, во второй – распространяется на туловище, а в третий – на руки и ноги. При этом температура держится высокая, а состояние ребенка тяжелое.
Сыпь быстро темнеет, буреет. На ее месте появляется пигментация – потемнение кожи. Обычно пигментация сохраняется до 1,5 – 2 недель, затем исчезает. Кожа при этом шелушится. После появления пигментации на коже состояние ребенка начинает улучшаться и постепенно наступает выздоровление.
Какие осложнения может вызвать корь?
Болезнь сопровождается выраженной интоксикацией и лихорадкой, начиная с первого дня. Возможно появление судорог, нарушения сознания. На фоне сухого изнуряющего кашля, который часто сопровождает начало болезни, может возникнуть круп. Так называется спазм гортани, из-за которого у ребенка затрудняется дыхание. В тяжелых случаях требуются экстренные мероприятия, вплоть до рассечения трахеи.
Иногда вирус повреждает тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Это проявляется кровоизлияниями в кожу, кровотечениями, анемией.
Осложняется корь обычно присоединением бактериальной инфекции. При этом возникают тяжелые бактериальные пневмонии, бронхиты, отиты. Одно из самых тяжелых осложнений – коревой менингит и энцефалит. Следует отметить, что даже через несколько лет после перенесенной кори может развиться подострый склерозирующий панэнцефалит – это заболевание неуклонно прогрессирует и в течение пары месяцев приводит к развитию деменции (слабоумия).
Чем лечить мелкую сыпь на лице ребенка при кори?
Несмотря на активную вакцинацию, корью ежегодно заболевает до 30 млн. человек. До 4% смертей среди детей до 4-х лет до сих пор связывают с корью! Поэтому в возрасте 12-15 месяцев всем детям целесообразно проводить прививку от кори.
Специфического лекарства от кори не существует, лечение направлено на облегчение симптомов (снятие температуры, уменьшение кашля). На протяжении болезни важно соблюдать постельный режим и гигиенические правила (умывание, влажная уборка). Кровать следует разместить так, чтобы прямые солнечные лучи не падали на лицо ребенка в силу выраженной светобоязни.
Важно пить много жидкости, чтобы уменьшить обезвоживание и интоксикацию. Сухие губы и слизистые оболочки смазывают вазелином или масляным раствором витамина А. Существуют данные, согласно которым витамин А (ретинол) обладает эффективностью в борьбе с вирусом кори. Поэтому детям до 5 лет назначают ретинол внутрь в возрастных дозировках.
Следует помнить, что ярко-красная мелкая сыпь на лице у ребенка, появившаяся на фоне, казалось бы, обыкновенного ОРВИ, всегда должна насторожить родителей в плане кори. Вовремя обращайтесь к врачу.
