Беременность, к сожалению, не всегда наступает запланировано, ввиду чего практически каждая третья женщина на территории постсоветского пространства хотя бы раз делала медицинский аборт. Согласно законодательству, прерывание хирургическим способом по желанию выполняется на сроке до 12 недель гестации, считая с первого дня последних месячных. На маленьких сроках делают медикаментозный аборт – наиболее безопасный метод прерывания.
Оказавшись в сложной ситуации, большинство женщин интересуются, до какого срока делают медикаментозный аборт, и насколько эффективна данная процедура. Рассмотрим, в каких случаях возможно проведение медикаментозного аборта, и насколько вероятно развитие осложнений после процедуры.
В каких случаях проводят медикаментозный аборт?
Статистика печальна, ведь около 50% женщин решаются на хирургическое прерывание первой по счету беременности, что влечет за собой массу осложнений, вплоть до развития бесплодия. Избежать большую часть грозных осложнений можно с помощью медикаментозного аборта, который заключается в приеме специальных лекарственных препаратов, способствующих повышению тонуса миометрия и отторжению плодного яйца.
Термин «медикаментозный аборт» впервые был введен в обиход в 1985 году, и после успешного внедрения в практику надежно закрепился как относительно безопасный способ прерывания беременности. Согласно законодательству, время, до какого срока делают медикаментозный аборт, составляет не более 42 дней, а началом отсчета считается 1-й день последней нормальной менструации.
Вопрос о проведении медикаментозного аборта рассматривается только при отсутствии абсолютных противопоказаний, к которым относятся:
- Внематочная беременность, подтвержденная при ультразвуковом исследовании
- Прием препаратов оральной контрацепции или других гормональных средств в течение последних трех месяцев
- Беременность на фоне применения внутриматочной контрацепции (спирали)
- Нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания органов малого таза в стадии обострения
- Тяжелые заболевания в анамнезе (бронхиальная астма, печеночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания сердца, эпилепсия, заболевания крови и т.д.)
- Кормление грудью (в случае необходимости прерывания беременности следует прекратить кормление грудью минимум на две недели)
- Аллергически отягощенный анамнез
Независимо от срока, делать медикаментозный аборт не рекомендуется в том случае, если женщина курит, ее возраст младше 18 или старше 35 лет, а также при обострении гастрита, колита, наличии артериальной гипертензии и т.д..
ВАЖНО! Период времени, до какого срока делают медикаментозный аборт, фиксирован и составляет не более 42 дней или шести недель с первого дня последних месячных. Беременность больше данного срока прерывают хирургическим путем.
Медикаментозный аборт: как проходит и к чему быть готовой?
Расценивая медикаментозный аборт с медицинской точки зрения, при сравнении с хирургическим прерыванием выделяют следующие преимущества процедуры:
- Нет необходимости в оперативном вмешательстве и наркозе (за исключением тех случаев, когда после отторжения в полости матки остаются части плодного яйца)
- Отсутствует риск травматизации эндометрия и шейки матки
- Возможность прерывания беременности на самом раннем сроке
Процедура медикаментозного прекращения беременности начинается с гинекологического осмотра и ультразвукового исследования для определения локализации эмбриона и срока гестации. Если женщина все тщательно обдумала и согласилась на аборт, врач может назначить дополнительное обследование, например, общий анализ крови, коагулограмму и т.д.
Медикаментозный аборт состоит из нескольких этапов. Первый шаг — прием лекарственного препарата для провокации выкидыша, в качестве которого выступает сильнодействующий гормональный препарат мифепристон. Таблетки женщина принимает в кабинете врача, после чего остается под наблюдением еще два часа. Как только начинает действовать лекарство, у женщины появляются схваткообразные боли в нижней части живота, что указывает на сокращение стенок матки.
Вторым шагом является дополнительное назначение лекарственных средств – мизопростола для приема через 1,5-2 суток в домашних условиях. Вскоре после этого появляются кровянистые выделения с изгнанием плодного яйца из маточной полости.
Третий шаг — повторный визит к врачу через три дня после первой выпитой таблетки, необходим для проведения ультразвукового контроля свершившегося аборта.
ВАЖНО! От срока, на котором делают медикаментозный аборт, зависит эффективность процедуры, и чем дольше длится беременность, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Сроки проведения медикаментозного аборта и его осложнения
Время, до какого срока делают медикаментозный аборт, весьма ограничено, и порой промедление на несколько дней может повлечь неприятные последствия. Так, наиболее распространенным осложнением химического прерывания гестации (примерно в одном случае из десяти) является неполное отторжение плодного яйца либо сохранившаяся беременность. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство для предупреждения присоединения инфекции и развития острого воспалительного процесса в матке. Зафиксированы также случаи внутрибрюшного и массивного маточного кровотечения вследствие медикаментозного аборта.
Прерывание беременности с помощью таблеток зачастую сопровождается выраженными гормональными нарушениями со стороны репродуктивной системы, в результате чего следующая беременность может так и не наступить. Кроме того, мифепристон далеко не самый безопасный препарат, и в большинстве случаев после его приема возникают такие симптомы, как тошнота, рвота, сильная боль в живота, нарушение стула и т.д.
ВАЖНО! Проведение медикаментозного аборта не гарантирует полного отсутствия осложнений после прерывания беременности, а всего лишь уменьшает их вероятность. Любое действие, направленное против естественного процесса наносит вред здоровью.
Не важно, до какого срока делают медикаментозный аборт, ведь лучше предупредить нежелательную беременность с помощью правильно подобранной контрацепции, чем испытывать физические и психологические проблемы в последующем.
