Бытует мнение, что корью лучше переболеть в детском возрасте, так как в этом случае она проходит гораздо легче. К сожалению, это не всегда так. Действительно, в большинстве случаев малыши переносят эту вирусную инфекцию в легкой форме, но и тяжелые варианты течения не являются редкостью. Кроме того, болезнь грозна своими осложнениями, которые могут быть настолько серьезными, что речь иногда идет о жизни маленького пациента.
Говорю об этом не голословно. Мои двое детей болели корью. Перенесли это заболевание по-разному. Старший сын учился во втором классе и был очень недоволен тем, что приходилось сидеть дома, ведь чувствовал он себя во время болезни хорошо. Не нравилась ему только «боевая раскраска», так он называл сыпь. А у трехлетней дочери инфекция протекала тяжело и осложнилась пневмонией. Поэтому считаю, чтобы избежать серьезных последствий болезни, все родители должны знать, как начинается корь у детей.
Как начинается корь у детей
При типичном варианте инфекция начинается со следующих проявлений:
- лихорадка до 38,5-39 градусов;
- появление обильных прозрачных, а затем и гнойных выделений из полости носа;
- изменение (осиплость) голоса;
- возникновение грубого навязчивого кашля;
- покраснение слизистой оболочки глаз;
- развитие светобоязни;
- появление отечности век и лица;
- снижение аппетита и вялость.
Все перечисленные жалобы не являются специфическими. Такие симптомы присущи не только кори, но и многим другим инфекционным заболеваниям. Опираясь только на них, с правильным диагнозом трудно определиться не только далеким от медицины родителям, но и специалистам.
В этом случае на помощь приходят симптомы, характерные именно для коревой инфекции. Для того, чтобы их заметить, необходимо заглянуть малышу в рот.
На небе можно разглядеть мелкие красные пятнышки. На 2-й день заболевания на слизистой щек, губах и деснах появляются некрупные белесоватые элементы, обрамленные узкой красной каймой и похожие на манную крупу.
Их наличие в совокупности с вышеперечисленными признаками свидетельствует о первом периоде болезни, называемом начальным.
Как начинается корь у детей, период высыпаний
Этот этап наступает на 4-5 день болезни. Он характеризуется тем, что на определенных частях тела постепенно появляются высыпания. Вначале они присутствуют на коже лица, шее, за ушами, на следующий день захватывают туловище, на третий день сыпью покрываются ручки и ножки. Сыпь более густо располагается на лице, шее, задней поверхности рук, на ногах. Размеры высыпаний небольшие – до 2 мм. Элементы могут сливаться, но даже при самых больших пятнах между ними обязательно есть участки неизмененной кожи.
Температура, несколько снижающаяся в конце начального периода болезни, с появлением сыпи вновь может повыситься и достигнуть отметки в 40 градусов. Усиливаются явления интоксикации (вялость, потеря аппетита), раздражение слизистой глаз, воспаляются лимфатические узлы, расположенные по задней поверхности шеи и на затылке, а также в подмышечных впадинах. Возможно также появление болей в животе, поноса.
Как протекает корь у детей на этапе пигментации
Следующий период заболевания характеризуется изменением характера сыпи: с 4-го дня от момента ее появления высыпания становятся более темными. Причем цвет элементов меняется в той же последовательности, в какой и возникали высыпания. Пигментация заметно выражена с шестого по десятый день болезни. Кожа на месте бывшей сыпи начинает шелушиться.
Одновременно с уходом высыпаний нормализуется температура тела, состояние ребенка быстро улучшается. Постепенно прекращаются выделения из носа, сходит на нет воспаление слизистых рта и глаз.
Таковы основные типичные проявления болезни. Чтобы не спутать корь с другими заболеваниями, важно уметь их правильно интерпретировать.
Как отличить корь у детей от других инфекций
В начальном периоде, когда еще нет высыпаний, болезнь можно спутать с гриппом и другими ОРВИ. В пользу кори здесь говорят пятна в полости рта. В период высыпаний инфекция имеет некоторое сходство с краснухой, аллергической сыпью, энтеровирусной инфекцией, скарлатиной.
Но при краснухе сыпь появляется сразу, распространяется за несколько часов по всему туловищу и конечностям; она мелкая, бледная, не сливается, сохраняется до 2-х дней и не оставляет пигментных пятен. Температура высоко не поднимается.
Для аллергического дерматита характерным является расположение сыпи в области суставов, высыпания сопровождаются зудом. Слизистые оболочки при этом не воспаляются, температура тела обычно не повышается.
В течении энтеровирусной инфекции нет этапности появления высыпаний, присутствует боль в горле, часто наблюдается рвота.
Здесь приведены лишь основные отличия кори от наиболее распространенных заболеваний, протекающих со схожими клиническими симптомами. Кроме них, существует масса других нюансов, понятных только специалистам. Поэтому для того, чтобы не допустить развития грозных осложнений, диагностикой инфекционных болезней должны заниматься врачи.
Как начинается корь у детей, и каковы ее осложнения
Появление осложнений возможно на любом этапе болезни. Их возникновение обусловлено снижением иммунитета и присоединением так называемой вторичной инфекции. Осложнения могут быть настолько серьезными, что в отдельных случаях могут приводить к смерти. Наиболее частыми из них являются:
- воспаление легких;
- отит;
- стоматит;
- острый некротический ларингит;
- ларинготрахеобронхит;
- энтероколит;
- энцефалит.
Избежать всего вышеперечисленного поможет лишь грамотное и вовремя начатое лечение.
Что делать, когда начинается корь у детей
Заболевших детей лечат дома. В больнице должны находиться лишь пациенты с тяжелыми вариантами течения и осложнениями. Специфической терапии при этой инфекции не существует. Основная же задача заключается в создании оптимальной атмосферы для успешной борьбы организма с вирусом. Очень важны благоприятные санитарно-гигиенические условия (регулярная влажная уборка и проветривание в комнате), уход за малышом и организация рационального питания.
Обязательным условием для быстрого выздоровления является постельный режим на протяжении всего периода высокой температуры. Малышу предлагают большое количество жидкости в виде морсов, чая с лимоном, фруктовых соков. В разгар заболевания рекомендованы супы, пюре, каши, нежирный творог, кефир, постное мясо, фруктово-ягодные кисели. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться.
Медикаментозное лечение при отсутствии осложнений обычно ограничивается назначением симптоматических средств:
- сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, виброцил, назол бэби, отривин),
- глазные капли (офтальмоферон, актипол, сульфацил натрия),
- средства, устраняющие боль в горле (тантум-верде, деринат, гексорал),
- жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).
При стационарном лечении перечень препаратов гораздо шире и определяется видом осложнений, возрастом и состоянием пациента.
Как не допустить появления кори у детей
Для того, чтобы избежать заражения корью, следует знать, что инфекция вызывается вирусом, попадающим в организм воздушно-капельным путем. Источником заражения являются больные, выделяющие вирус при разговоре или кашле. Они представляют опасность с последних дней инкубационного периода до 5-го дня от момента появления сыпи. Под инкубационным понимают период, когда вирус уже попал в организм, но проявлений болезни еще нет.
После перенесенной инфекции иммунитет сохраняется до конца жизни. Если мать ребенка переболела корью, то ребенок первые три месяца жизни обладает врожденным иммунитетом, полученным от нее. Затем иммунитет постепенно снижается, и к 6–12 месяцам ребенок становится восприимчивым к инфекции.
Мы рассмотрели классические проявления болезни, и теперь вы знаете, как начинается корь у детей. Кроме типичных форм кори иногда встречаются варианты с болеем легким течением, наблюдающиеся у привитых детей, но с нарушением методики прививок. Важно помнить, что единственный и самый верный способ не заболеть корью – пройти вакцинацию. Первая прививка проводится, когда ребенку исполняется год, последующая (ревакцинация) – в возрасте шести лет.
А как вы относитесь к вакцинации? Болели ли ваши дети корью? Поделитесь опытом.